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上海医疗损害鉴定、医疗事故技术鉴定的区别(上海医疗事故纠纷律师)

发表时间:2018-01-12 11:53

针对医疗纠纷,目前上海主要有两种鉴定模式,一种为医疗事故技术鉴定(一般由医患双方申请,卫生局委托医学会进行),一种为医疗损害鉴定(患方申请,法院委托医学会进行)。

医疗事故技术鉴定存在以下问题:
1.鉴定具有地域限制:一般情况下,首次鉴定只能在医疗机构所在地的区医学会进行。
2.鉴定时获知的病史有限制:医疗机构在患方的申请下只提供所谓的客观病史复印件,而不提供主观病史(病程记录、抢救记录、会诊记录等),而该部分主观病史十分重要,对查找医方过错,分析诊疗行为具有重要意义,该部分病史的缺失会直接导致患方鉴定时遗漏医方的过错。
3.病史的真实性无法进行确认:鉴定前无质证程序,患方无法查阅主观病史,无法核对客观病史复印件与原始病史,故不能就病史是否真实发表意见。鉴于医疗纠纷的关键证据-病史资料由医方书学和保管,医方作为利益相对人存在事发后隐瞒事实或篡改病史的可能,故在病史真实性无法确认的情况下直接进行鉴定将导致鉴定结论不客观。
4.鉴定结论并非处理结果:因为没有第三方司法机构的参与,鉴定结论作出后,即使医方存在过错,那么患方还是只能选择,要么与医方进行协商,要么另外提起诉讼,由法院作出判决。
5.赔偿范围不同:医疗事故的赔偿参照《医疗事故处理条例》,没有死亡赔偿金,残疾赔偿金、护理费等项目的计算与医疗损害不一致,一般情况下相对较少。
医疗损害鉴定相较医疗事故鉴定的优点:
1.首次鉴定一般由患方申请,可以要求跨区鉴定鉴定,或直接申请到市医学会鉴定。
2.根据民事诉讼法的要求,医疗损害案件审理中,医疗机构应当提供所有的病史,而病史作为证据,患方有权全部查阅,并对病史是否存在:缺失、涂改、矛盾、事后添加等问题提出质证意见,要求法院进行认证,保障鉴定的检材-病史真实。
3.医疗损害赔偿纠纷案件的赔偿范围依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》、《侵权责任法》,赔偿的范围较为同一,与一般道路交通事故一致。


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